有毒性氣體是一類有害氣體,在化學(xué)工業(yè)生產(chǎn)中最常見,多具有腐蝕性,常因不遵守操作規(guī)程或容器、管道等設(shè)備被腐蝕而污染作業(yè)環(huán)境引起中毒。刺激性氣體種類雖很多,但常見的有氯、氨、光氣、氮氧化物、二氧化硫等。
有毒性氣體中毒常為群體中毒,危害極大,因直接刺激皮膚、黏膜、眼睛、呼吸道等而造成對(duì)人體的傷害,臨床表現(xiàn)如下:1、刺激反應(yīng),表現(xiàn)為一過性的眼和上呼吸道刺激癥狀,一般在24小時(shí)內(nèi)癥狀消失。2、輕度中毒,可有流淚、咽痛、聲嘶、咳嗽、咳痰;肺部出現(xiàn)干性啰音;伴有輕度喉頭水腫。3、中度中毒,表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、劇烈咳嗽,呼吸頻速,肺部有干濕啰音,中度喉頭水腫。4、重度中毒表現(xiàn)為劇烈咳嗽,咳大量粉紅色泡沫痰,胸悶氣短;呼吸困難,明顯發(fā)紺,肺部明顯干濕啰音,甚至出現(xiàn)急性呼吸衰竭,重度喉頭水腫??蓪?dǎo)致快速死亡。
嚴(yán)重的刺激性氣體中毒屬于危重癥,現(xiàn)場(chǎng)需立即處理:立即將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng),并脫去污染衣物,注意保暖。給氧、人工呼吸及注射呼吸興奮劑,給予支氣管解痙劑、去泡沫劑,必要時(shí)氣管插管,清除氣道堵塞物,保持氣道通暢,防止窒息。對(duì)于喉頭水腫引起的呼吸困難的患者應(yīng)盡早進(jìn)行氣管切開。同時(shí)給予氣道霧化以緩解氣道痙攣,促進(jìn)痰液排出。及時(shí)、合理應(yīng)用抗生素。對(duì)于眼部灼傷的患者應(yīng)立即用清水或3%硼酸溶液反復(fù)沖洗,至少15分鐘,然后給予氯霉素眼藥水和其他抗生素眼膏,每隔2-4小時(shí)一次。